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 Day surgery
치질의 심한 정도에따라 차이가 있으나 가벼운 정도는 당일 수술이 가능합니다.
수술예약 |
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| 수술전 검사 |
 검사항목 : 혈색소 검사, 간기능 검사, 소변검사, 항문초음파 검사, 항문기능검사, 심전도검사(60세 이상),
대장내시경검사(원하시는 분), 탈장수술의 경우엔 항문초음파검사와 항문기능검사는 생략됩니다.
수술 전 검사는 수술을 받는데 문제가 없는지 미리 확인을 하기 위한 검사입니다.
따라서 늦어도 입원 전날까지는 검사를 받으셔야 합니다.
단 해외나 지방에사시는 분에 한해서 당일 응급검사 후에 수술을 해드릴 수 있습니다 |
| 수술전 장 준비 |
수술 전에 직장, 대장 내에 대량의 대변이 존재하면 수술중 조작의 어려움이 있습니다.
배변이 충분히 되면 수술후 1-2일 동안 상처가 안정되는데 도움이 됩니다.
받아가신 관장약(둘코락스 좌약)을 수술 당일 아침 일어나자마자 2개를 항문으로 넣고 30분 -1시간 정도 참았다가 변 보시면 됩니다. |
| 수술전 식사 |
| 식사를 하셔도 수술과는 무관합니다. 오히려 정상적인 식사를 하시는 것이 수술후 배변에 도움이 됩니다. |
| 수술과정 |
| 항문수술 |
저위척추마취나 미추마취 |
| 탈장수술 |
대개 척추마취 |
| 소아항문수술이나 소아탈장수술 |
전신마취를 합니다. |
| 급성충수염수술 |
척추마취 혹은 전신마취를 합니다 |
| 대장암 수술 |
전신마취를 합니다. |
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| ※ 척추마취는 일반적인 주사 맞는 것보다 훨씬 덜 아픕니다.미추마취엔 약간 뻐근한 느낌이 있습니다. |
| ★ 수술자세 |
항문수술 : 엎드린 자세로 수술부위만 노출시킵니다.
기타수술 : 누운 자세로 수술을 받습니다. |
| ★ 마취 후 대기시간 -> 5 - 20분 |
| ★ 수술시간 |
치핵 : 20 - 40분
치루 : 5 - 30분
치열 : 5분 미만
탈장 : 20 - 40분
급성충수염 : 20 - 60분 |
| 수술 |
| ▣ 수술후 경과 |
| 1)수술후 수분섭취 |
수술후 4시간이 지나면 오히려 많은 양의 수분을 섭취하도록 합니다.
마취약을 조기에 체외로 배출하는 효과가 있습니다. |
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| 2)수술후 배변 |
하루에 한번씩 아침식사후에 변을 보시는 것이 좋습니다.
처방에 따라 적절한 시기에 식이섬유를 섭취하여 변을 부드럽고 굵게 볼 수 있도록 하는 것이 가장 중요합니다.
대개 수술 후 이튿날 첫 변을 보게 됩니다만 늦게 볼수록 상처가 보호되기 때문에 첫변이 늦어지는경우
억지로 변을 보실 필요는 없습니다. |
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| 3)좌욕 |
좌욕(坐浴)이란 앉아서 하는 목욕이란 뜻입니다.
좌욕은 수술 다음날부터 배변후에 시작하여 수술부위에 불편이 없어지는 3~4주간 하시게 됩니다.
수술로 인해 항문이 불편한 경우 일시적으로 증상을 완하시키기에는 좌욕이 좋습니다. |
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- 좌욕 목적
항문 괄약근을 이완시킴으로써 근육 경련으로 인한 통증을 줄어주며 항문 부위를 청결히 세척하고 혈액순환을 촉진시켜,
항문에 생긴 혈전의 용해나 상처의 치유를 촉진시키는 데 있습니다. |
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- 좌욕 방법
1. 세숫물 정도로 따뜻한 온수(약 섭씨 40도 목욕탕 온탕정도)를 좌욕기나 대야 등에 준비합니다.
2. 좌욕기나 대야등에 2/3정도 채운 다음, 엉덩이를 벌리면서 충분히 담근후 항문의 괄약근을 오므렸다 폈다 하면 약 5-10분간
계속합니다.
3. 하루에 2-3번 정도 하시고 배변직후에 좌욕을 하시면 좋습니다. |
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- 참고 사항
1. 물을 끓일 필요없이 온수와 냉수를 적당히 섞으시면 됩니다.
2. 소독약이나 소금 등을 넣을 필요가 없습니다. |
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- 주의 사항
1. 물을 너무 뜨겁게 하시면 화상을 입기 쉽습니다.
2. 너무 오래 좌욕을 하시는 것은 좋지 않습니다. |
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| 3)수술후 통증관리 |
| 많은 분들이 걱정하시는 수술 후 통증을 줄이기 위해 저희는 많은 노력을 기울이고 있습니다. |
1.깨끗한 수술이 통증을 줄입니다.
2.적절한 마취가 통증을 줄입니다.
3.미량의 진통제를 지속적으로 주입하는 통증조절장치의 사용은 통증을 획기적으로 없애줍니다.
4.필요 시 경구진통제와 관장 등으로 통증을 관리합니다. |
| ※ 악명 높던 치질수술 후의 통증은 거의 사라졌습니다. |
| 이제는 재발 없는 수술에 관심을 가지시는 것이 중요합니다. |
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| 4)수술후 안정기간 |
치핵이나 복합치루, 급성충수염 수술의 경우 입원기간을 포함해서 일주일에서 열흘 정도 쉬시면 정상근무가 가능합니다.
하루 한 두 시간 근무하시는 것은 그 전에도 가능합니다.
치열이나 단순치루, 탈장 수술의 경우는 퇴원 후 바로 근무 가능합니다.
주부들은 퇴원 직후 간단한 가사일은 하실 수 있으며 수술 일주일 후면 정상적으로 가사일을 하실 수 있습니다. |
| 퇴원 |
| 1)퇴원후 주의사항 |
퇴원후 다음날은 병원에 오셔서 치료받도록 합니다.
변을 보게 되면 좌욕을 하시고 수술창에서 분비물이 나오므로 받아가신 거즈를 상처부위에 대 주세요.
정상적인 식사를 충분히 하시고 식사량을 줄이지 마세요.
대변이 부드럽게 나오도록 식물성섬유, 과일 수분섭취를 늘리세요.
수분섭취(물 1리터)를 많이 하시고 퇴원후 첫날은 누워서 쉬는게 회복에 좋습니다.
통증이 심하면 진통제를 복용하셔도 되고 하루 2-3번 좌욕을 하는 것이 좋습니다.
술이나 운동은 담당의사의 지시가 있을때까지 (2주-4주)피하고 장거리 운전도 안하는 것이 좋으며 일상적인 생활은 가능합니다. |
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| 2)수술후 통원치료 |
특별한 관리가 필요한 경우나 담당의사의 판단에 따라 퇴원 후 3~7일 사이에 외래를 방문하시게 할 수도
있습니다.
치핵과 복합치루, 급성충수염 수술은 2~3주간, 단순치루수술과 탈장수술은 4~5일간, 치열수술은 3~4일간
국내에 계시는 것이 좋습니다
정상적인 식사를 충분히 하시고 식사량을 줄이지 마세요.
대변이 부드럽게 나오도록 식물성섬유, 과일 수분섭취를 늘리세요.
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| 3)항문수술후의 2차 출혈 |
항문수술 후 약 1-2주(7일-10일)경에 대량의 출혈을 하는 경우가 있습니다.
어느 정도 수술건수가 되면 있을 수 있는 합병증인데 그 비율은 0.3%정도입니다.
그 원인은 1)화장실에서 너무 심한 힘을 가한 것이 계기가 되는 경우
2)수술 때 혈관을 묶어 놓았던 흡수되는 실이 풀렸을 경우
3)결찰부의 감염 등에 의해서 나타난다고 합니다.
그러므로 수술후에 변비가 발생하지 않도록 주의하고, 수술후 10일간은 항생제를 복용하며, 처치는 비교적
간단하나 이 기간 중에 기분, 불쾌, 식은땀, 혈압저하 등이 있을 시에는 반드시 병원으로 연락해야 합니다. |
| 일상생활에서 주의해야할 항문위생 |
| 배변에 관해서 |
배변은 1일에 한번, 적어도 2일에 한번정도 시행하도록 습관을 들인다.
배변은 매일 일정시간에 하도록 마음을 먹는다.
변비를 예방하도록 야채, 수분의 섭취를 충분히 하도록 한다.
1회 배변시간은 짧은 시간내에 하도록 한다.(길어도 5분이내) 설사도 변비처럼 피하도록 주의한다.
변의가 있는 경우에는 무시하지 말고 반드시 화장실에 가는 습관을 들인다.
아침식사 후에 화장실에 앉는 습관을 들이고, 그다지 변의가 없는 경우는 복부를 시계 반대방향으로 맛사지하면 변의가 생기는
경우가 많다.
배변이 두려워서 식사를 줄이는 경향이 있는데 매일 식사를 충분히 하도록 교육한다.
배변시 과도한 힘이나, 장시간 화장실에 있는 것은 치핵이나 출혈의 원인이 되므로 피하도록 한다.
1분안에 변을 배출하는 것이 가장 좋으며 길어도 5분이내 용변을 마치도록 한다. |
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☎ 수술예약 : 053) 791-6001
